Tuesday, April 10, 2007

החולה -איך הכל התחיל- מכתב ראשון

שלום,
קוראים לי אלה
אני בת 19 מרמת גן
פתחתי את הבלוג כי ברצוני לספר לכם את הסיפור השלי..., הסיפור אשר שינה את חיי.
הכל התחיל ב-7 לאוקטובר 2004 לפני כשנתיים כאשר קיבלתי צו גיוס ראשון לצה"ל, התרגשתי מאוד עם קבלת צו גיוס כיוון ששיאפתי הגדולה היא לשרת ביחידה קרבית
במשך השנה הכנתי את עצמי לבחינות ולכושר גופני רב שיבואו לפני הגיוס ליחידה הקרבית בה אני רוצה לשרת.
ב3 במרץ 2006 החלו אימוני הכושר הקרבי, כבר בסופו של האימון הראשון הרגשתי עייפות וצימאון עז.
שמתי לב כי שתיתי בצורה בלתי רגילה ( 2 ליטר מים בתום האימון)לאחר האימון הגעתי הבייתה עייפה מאוד, הרגשתי שאינני יכולה יותר לעמוד על הרגליים
לא יכולתי לסבול את המחשבה שאצטרך לקום מוקדם לאימון נוסף קשה ואינטנסיבי מחר.
בבוקר כשקמתי הרגשתי סחרחורת קלה וכן גם השתנה מרובה אשר תקפה אותי גם אמש.
חשבתי שבתום ארוחת הבוקר הרגשתי הנוראית שתקפה אותי תעבור.
אך לא, הרגשתי באותו בוקר רק הלכה והחמירה...כשסיימתי לאכול הרגשתי בחילה עזה, מן רצון להקיא.
למרות הרגשתי הרעה המשכתי ללכת לאימונים כרגיל.
לקראת סוף הקורס הרגשתי שראייתי נעשת מטושטשת ולא ברורה מרגע לרגע.
בנוסף הורי שמו לב כי רזיתי מאוד למרות שתאבוני היה מוגבר.
לא הבנתי למה כל זה קורה לי כיוון שכל משפחתי במצב בריאותי טוב, לכן עקב נסיבות אלה החלטתי להבדק אצל רופא המשפחה.

שלכם אלה.

רופא משפחה - אבחון המחלה- מכתב ראשון

אתמול נפגשתי עם החולה שמתלוננת על החולשה קבועה, לא רגילה ובלתי פוסקת, סחרחורות חוזרות ונישנות.
וכן גם בחילות רבות במהלך היום.
בנוסף סיפרה כי חשה בצימאון רב על אף השתנה שתייה מרובה של מים במהלך היום , ראייה מטושטמת ולא ברורה וכן גם ירידה במשקל על אף התיאבון המוגבר.
עפ"י התרשמות כללית מן החולה והתסמינים אשר חלו אצל החולה בתקופה האחרונה , ככל הנראה שמדובר במחלת הסוכרת כי לאמת את ההשערות העולות מהנושא הקיים לקחתי את פרטי החולה (גיל, משקל, היסטוריה משפחתית..) על מנת לשלוח אותה לבדיקות דם הדרושות לאיבחון המחלה ממנה סובלת החולה.
על פי התסמינים אשר הוצגו והנתונים אשר מאפיינים סוגי סוכרת, ככל הנראה מדובר במחלת הסוכרת נעורים.
(מחלה זאת מאובחנת אצל אנשים אשר גילם מתחת לגיל 40 , מבנה גוף רזה ותסמינים המופיעים בפתאומיות)על מנת לקבל חוות דעת שניה במטרה לגלות האם החולה סובלת במלחת הסוכרת נעורים יש להתייעץ עם רופא מומחה במחלה זאת.

בברכה ,
ד'ר שרוני

רופא מומחה - אימות אבחנת המחלה- מכתב ראשון

אתמול נפגשתי עם רופא המשפחה לדון על מחלתה של החולה.
לאחר דיונים רבים על התסמינים וגם הסימפטומים שחלו בחולה במהלך הזמן האחרון,הגענו למסקנה שככל הנראה מדובר במחלת הסכרת הנעורים.
הגענו למסקנה זו כיוון שגילה של החולה הינו צעיר, מבנה גופה רזה וכן גם הסימפטומים מופיעים בפתאומיות.
בנוסף סכרת הנעורים היא מחלה אשר מופיעה בדר"כ בגיל הילדות או בגיל ההתבגרות, הנגרמת בשל חוסר אינסולין בעקבות הרס תאי בטא יומרי האינסולין שבלבלב על ידי מנגון החיסון העצמי של החולה.
יש לציין כי סוכרת מסוג זה יכולה להופיע בכל גיל.
סכרת נעורים הינה מחלה יסרת ריפוי והשכיחה ביותר בגיל הילדות והנעורים.
ברחבי העולם ישנה עלייה הדרגתית לשכיחות במחלת הסכרת(3%-5%) בזמן של חשד רפואי יש לבצע במהירות הבחנה של מחלת הסכרת נעורים ולהתחיל מוקדם את הטיפול באינסולין.
איתור בהבחנה יכול לאפשר התפתחות של מצב מטבולי המסכן חיים שהוא הקטואצידוזיס.
לכן במידה והחולה מתלוננת על סימפטומי המחלה(צמא, שתייה והשתנה מרובה וכן גם ירידה במשקל) על הרופא לבדוק את רמת הסוכר בדם ובשתן לאישור המחלה,ההבחנה למחלה הינה מיידית ולא דורשת בדיקות נוספות אך יש לערוך בדיקת דם ראשונית כדי לדעת בודאות האם החולה חולה במחלה זו.

בברכה ,
ד'ר גיידובצקי

החולה - קבלת הבשורה וההתמודדות עימה- מכתב שני

לפני יומיים עם קבלת בדיקות הדם, גיליתי שרמת הסוכר שלי בדם גבוהה מהרגיל, אשר מסביר את היותי חולה במחלת הסכרת נעורים.
בזמן שהיותי בבית עד לפגישתי הבאה עם רופא המשפחה המשכתי לסבול מעייפות והשתנת יתר, חולשה, בחילות, ראייה מטושטשת, צימאון לא רגיל וכן גם דיכאון עצום.
הדיכאון שבו שררתי נבע מהבשורה אשר התבשרה לי אשר לא אוכל להמשיך באימוני הכושר הקרבי עקב היותי חולה במחלת הסכרת.
לא יכולתי לסבול את המחשבה אשר אצטרך לעזוב את מסגרת הכושר הקרבי, וגם את חבריי החדשים שהכרתי במהלך האימונים.
יומיים לאחר שעזבתי את המסגרת של הכושר הקרבי אני נכנסתי לדיכאון עמוק יותר כיוון שהחלום שלי לשרת ביחידה הקרבית התפוגג.
לאחר זמן מה עם קבלת הבשורה הורי שמו לב לדיכאון הרב בו שררתי והתעניינו בשלומי.
בתשובתי נאלצתי לספר להורי אשר היותי חולה במהלך הסכרת נעורים.
הורי קיבלו זאת קשה אך תמכו בי לאורך הזמן, וכן גם הציעו להתלוות אליי לפגישתי הבאה עם רופא המשפחה.

שלכם אלה...

רופא משפחה - דרכי טיפול במחלה - מכתב שני

לאור קבלת בדיקות הדם אשר מאמתות את השערותיי שהחולה סובלת ממחלת הסכרת נעורים החלטתי להסביר בכלליות לחולה על המחלה.
בנוסף בשיחתי עם החולה הצעתי לחולה דרכי טיפול.
האפשרות הראשונה-
האפשרות הראשונה אשר הצגתי לחולה היא השתלת תאים יוצרי אינסולין אך יש בכך סיכונים משמעותיים רבים,
בניתוח ובתרופות לדיכוי המערכת החיצונית שצריך לקחת עקב ההשתלה.
האפשרות השנייה-
האפשרות הנוספת היא שליטה בסכרת על ידי איזון כמויות הגלוקוז והאינסולין בדם, על ידי משטר מזון ,
פעילות גופנית וזריקות אינסולין או גלולות.
על החולה להיצמד לאחד מהאפשרויות טיפול על מנת להשתלט על המחלה.
על מנת לקבל חוות דעת נוספת על הטיפול הנדרש אתייעץ עם הרופא המומחה במחלת הסכרת.

בברכה ,
ד'ר שרוני

רופא מומחה - ההחלטה על הטיפול הנכון ביותר - מכתב שני

לאחר התיעצות עם רופא המשפחה וכמובן עם החולה החלטנו על טיפול הכולל משטר מזון,פעילות גופנית והזרקת אינסולין.
במשטר אשר יינתן לחולה בתחילתו ובמהלך הטיפול יש להימנע מהוספת סוכר למזון וכן גם צריכת מזונות שיש בהם סוכר טבעי צריכה להיות מוגבלת.
דעה זו התבססה על ההמחה שסוכרוז וסוכרים אחרים מתעכלים ונספגים במהירות גבוהה יותר מאשר מזונות שמכילים עמילן ולפיכך יתרמו להופעת היפרגלוקמיה.
כדי למנוע מצב של היפרגלוקמיה על הילד להיות ער לשינויים ברגשותיו, ושאחד הסימנים מופיעים,
על החולה לאכול מזון המכיל סוכר, כגון: מיץ מתוק, קוביות סוכר,פרי ועוד - הכל תלוי בחמרת ההרגשה.
בנוסף יש להקפיד על הטיפול הנדרש בהתמדה רבה.

בברכה ,
ד'ר גיידובצקי

החולה - הסתגלות למחלה - מכתב שלישי

לפני מספר ימים עם פגישתי עם רופא המשפחה,הועלו בפניי שתי אפשרויות טיפול במחלת הסכרת.
לאחר התייעצות הוריי עם הרופא החלטנו לבצע את האפשרות השנייה- משטר מזון,פעילות גופנית והזרקת אינסולין מספר פעמים ביום.
ההחלטה על הטיפול בסכרת באפשרות זו נבעה עקב חששותי מהאפשרות הראשונה- ניתוח להשתלת תאים יוצרי אינסולין.
בנוסף ברצוני להמשיך בחיי הרגילים- להתפתח בחברה, להמשיך בגיוסי בצבא למרות שלא אוכל לשרת ביחידה הקרבית אשר רציתי.
אני מקווה כי היותי חולה במחלה אינה עושה אותי שונה מאחרים, נהפוך הוא, חולת הסכרת יכולה לבצע כל דבר אשר חבריה מבצעים או רוצים לבצע.
לסיום אני רוצה להגיד שלהיות חולה במחלת הסכרת זה לא קל,
מחלה זו יכולה להחמיר וכן גם לגרום לסיבוכים אם לא מתמידים בטיפול אשר נדרש.

שלכם אלה...